16:03 06/04/2018

​Vẽ bản đồ hạch ung thư bằng chất ICG trong phẫu thuật

Hệ thống hạch bạch huyết quanh dạ dày có chất ICG hiện lên dưới ánh sáng huỳnh quang giúp bác sĩ phẫu thuật quan sát rõ và loại bỏ các hạch di căn, bảo vệ mô lành dạ dày.

Các bác sĩ đang tiêm ICG trong ca phẫu thuật (nguồn VnExpress).

Trong ca phẫu thuật ung thư dạ dày cho bệnh nhân T.T.M, 47 tuổi, Bình Phước, các bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Bình Dân đã sử dụng kỹ thuật chất nhuộm màu ICG khoanh vùng khối u có kích thước 15mm kèm theo 4 hạch canh gác lân cận.

Đồng thời, một số hạch nhỏ nghi ngờ có tế bào ác tính nhanh chóng được các bác sĩ cắt lọc và nạo hạch triệt để.

Ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ với sự hỗ trợ của camera nội soi cho phép linh hoạt chuyển đổi giữa chế độ quan sát dưới ánh sáng thông thường và chế độ huỳnh quang bắt màu xanh tím của ICG giúp các bác sĩ quan sát rõ ranh giới khối ung thư và mô lành, xác định các hạch di căn rõ ràng.

Cách đây vài tháng, nam bệnh nhân này bị đầy hơi nhẹ, đau âm ỉ và khó chịu vùng thượng vị, nghĩ là đau dạ dày nên tự mua thuốc uống. Tình trạng đau không thuyên giảm, anh đến Bệnh viện Bình Dân khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị ung thư dạ dày xâm lấn niêm mạc và nghi ngờ di căn một số hạch lân cận.

Tiến sĩ Trần Vĩnh Hưng, Giám đốc Bệnh viện Bình Dân cho biết bệnh nhân may mắn phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm, khối bướu còn nhỏ, chưa xâm lấn đến các lớp sâu hơn của thành dạ dày.

Tuy nhiên ung thư dạ dày có thể di căn xa đến các bộ phận khác trong cơ thể, thường gặp nhất là gan, phổi, phúc mạc. Dù ở giai đoạn sớm, ung thư dạ dày vẫn có khả năng di căn hạch, cần phải loại bỏ cả khối u tại chỗ lẫn các hạch nghi ngờ có sự xâm lấn của tế bào ác tính.

Bác sĩ Nguyễn Phú Hữu, Khoa Ngoại Tiêu hóa cho biết bệnh nhân được phẫu thuật với kỹ thuật dùng chất nhuộm màu indocyanine green (ICG). Kỹ thuật này giúp các bác sĩ quan sát rõ ranh giới khối ung thư và mô lành, xác định các hạch di căn. 

Phẫu thuật ung thư dạ dày có dùng chất nhuộm màu ICG đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và được đào tạo để thao tác tiêm chính xác, đảm bảo thời gian giữa các mũi tiêm và cố định vùng hạch canh gác suốt thời gian phẫu thuật.

Chất nhuộm màu sẽ được tiêm vào dạ dày qua nội soi giúp định vị ranh giới khối bướu, dưới ánh sáng huỳnh quang, hệ thống hạch bạch huyết quanh dạ dày sẽ hiện lên như một “bản đồ” rõ ràng giúp các bác sĩ phẫu thuật nạo vét triệt để các hạch di căn và bảo tồn tối đa mô lành còn lại.

Ngoài ứng dụng trong phẫu thuật ung thư dạ dày, chất nhuộm màu ICG còn được ứng dụng trong chẩn đoán và phẫu thuật gan mật, hô hấp, tim mạch, ung thư vú.

Tại Việt Nam, ung thư dạ dày đứng thứ hai trong các loại ung thư nhiều người mắc. Nhiều người phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, mất cơ hội được điều trị triệt để./.

PV 
 
 

Bài cùng chuyên mục

16:02 06/04/2018

6

Mệt mỏi vì sức khỏe yếu đến mức không thể kiểm soát cuộc sống, tiến sĩ David Goodall (Australia) ...

16:01 06/04/2018

12

Bệnh nhân tiểu đường nên ăn các loại trái cây ít đường như các loại quả mọng tươi hoặc táo nhỏ, vừa ...

10:00 05/04/2018

8

Hóc xương là tai nạn thường gặp do bất cẩn trong khi ăn uống. Xương nhỏ, sắc bén có thể làm bệnh ...

10:00 05/04/2018

11

Đầu tiên trong cả nước đưa vào sử dụng hệ thống hiện đại này, Bệnh viện Chợ Rẫy mang lại cho bệnh ...

10:00 05/04/2018

10

Sau 60 phút thủ thuật, các bác sĩ đã gắp thành công mảnh xương đùi gà dài 2,5 cm, rộng 1 cm với ...

21:30 03/04/2018

10

Viêm loét dạ dày tá tràng là bệnh lý về đường tiêu hóa chẳng còn xa lạ với bất cứ ai. Đây là bệnh ...

21:28 03/04/2018

11

Đại dương không chỉ mang lại cho chúng ta sự sống và nguồn thực phẩm phong phú mà còn mang lại những ...

06:59 03/04/2018

11

Thấy đau bụng kéo dài nhưng bà P., 54 tuổi nhất định không chịu đi khám. Đến khi gia đình phát hiện ...

06:59 03/04/2018

7

Một phụ nữ người Anh bị cắt cụt cả tay chân vì nhiễm trùng máu nặng, nguyên nhân xuất phát từ thứ ...

19:55 02/04/2018

10

Jenni Falconer 42 tuổi, người Anh, mắc căn bệnh Raynaud, máu không được lưu thông khiến ngón tay ...

08:42 02/04/2018

11

Theo thống kê mới nhất, tuổi thọ trung bình của người nhiễm virut HIV hiện nay không thấp hơn là mấy ...

08:42 02/04/2018

11

Lắng đọng Hemosiderin phổi là nguyên nhân được các bác sĩ kết luận gây ra chứng ho ra máu, thiếu máu ...

08:13 31/03/2018

146

Sản phẩm được chiết xuất từ các loại thảo dược được lấy từ vùng Tả Phìn Hồ, Hoàng Su Phì, Hà Giang. ...

20:41 30/03/2018

13

2 thủ thuật khó được thực hiện thành công trong ca mổ ghép xương đầu tiên đã bảo tồn được cánh tay ...